إذا كنت تعاني من الانزلاق الغضروفي القطني أو ما يُعرف بآلام الديسك، فربما سمعت عن اختيار العلاج بـ عملية غضروف الظهر بالمنظار. والذي أصبح في عام 2025 من أكثر الطرق الفعالة استخدامًا حول العالم في علاج الديسك، وذلك بفضل نسب النجاح المرتفعة، وفترة التعافي القصيرة، وانخفاض مضاعفاته عن الجراحة التقليدية.
وفي هذه المقالة، سيوضح لك الدكتور حازم عنتر مشالي دليلاً طبيًا دقيقًا حول عملية الانزلاق الغضروفي بالمنظار، والذي يشمل: الخطوات، وأهم المزايا، والفروقات بينها وبين الجراحة الميكروسكوبية، ونصائح لضمان أفضل نتيجة، فتابع القراءة.
ما هي عملية غضروف الظهر بالمنظار؟
عملية غضروف الظهر بالمنظار هي إجراء جراحي دقيق وغير تقليدي يُستخدم لعلاج الانزلاق الغضروفي القطني (الديسك) الذي يسبب ضغطًا على الأعصاب وآلامًا مزمنة في الظهر والساقين. وتُصنَّف هذه التقنية ضمن جراحات العمود الفقري طفيفة التوغل؛ نظرًا لاعتمادها على شق صغير وكاميرا دقيقة بدلًا من الفتح الجراحي الكامل.
كيف تتم عملية الغضروف بالمنظار؟
تُجرى عملية الغضروف بالمنظار عبر خطوات دقيقة تهدف إلى إزالة الجزء المنزلق من الغضروف مع حماية الأنسجة المحيطة وتقليل فترة التعافي.
خطوات هذه العملية:
- التخدير: عادةً يُستخدم التخدير الموضعي أو النصفي في أكثر من 90% من الحالات.
- عمل شق صغير: شق جراحي لا يتجاوز 6-8 ملم، أي أصغر بحوالي 70% من الجراحة التقليدية.
- إدخال المنظار: أنبوب رفيع مزود بكاميرا عالية الدقة وأدوات جراحية دقيقة.
- إزالة الغضروف المتضرر: تُزال الأجزاء الضاغطة على الأعصاب بدقة متناهية مع الحفاظ على الأنسجة السليمة.
- إغلاق الشق: الجرح يُغلق بغرز صغيرة جداً، وغالباً ما يُشفى خلال 1-2 أسبوع.
تتراوح مدة هذه العملية تقريبًا بين 30-60 دقيقة حسب الحالة نفسها، واحترافية الجراح المختص الذي سيجريها.
ما هو الفرق بين الجراحة الميكروسكوبية والمنظار لغضروف الظهر؟
الفرق الرئيسي بين جراحة المنظار وجراحة الميكروسكوب لغضروف الظهر يكمن في التقنية المستخدمة ودرجة التدخل الجراحي؛ حيث أن لكل منهما مميزات واستخدامات مختلفة حسب الحالة الصحية للمريض.
وإليك المقارنة التفصيلية بناءً على أحدث الدراسات الطبية:
| وجه المقارنة | جراحة المنظار | الجراحة الميكروسكوبية |
| حجم الشق الجراحي | لا يتجاوز 6-8 ملم | لا يتجاوز 2 سم |
| نوع التخدير | نصفي / موضعي لأغلب الحالات | كلي غالبًا |
| مدة العملية | 30-60 دقيقة | 60-90 دقيقة |
| التعافي | 1-2 أسبوع | 2-4 أسبوع |
| الدقة | جيدة | ممتازة |
ما هي مزايا علاج الانزلاق الغضروفي بالمنظار؟
علاج الانزلاق الغضروفي بالمنظار يُعد الاختيار الأفضل في كثير من الحالات؛ لأنه يجمع بين الأمان، والسرعة، والنتائج طويلة المدى مقارنة بالجراحة المفتوحة.
وتشمل أهم مميزات جراحة غضروف الظهر بالمنظار، ما يلي:
تدخل جراحي محدود
- الشق الجراحي صغير (أقل من 1 سم).
- تقليل تلف العضلات والأنسجة المحيطة.
ألم أقل بعد العملية
- 80% من المرضى لا يحتاجون لمسكنات قوية.
تعافي أسرع
- مغادرة المستشفى في نفس اليوم (92% من الحالات).
- العودة للحياة اليومية خلال أسابيع للمهن الخفيفة.
نسبة نجاح عالية
تصل إلى 94–95% بعد 5 سنوات (وفقًا لتقرير الجمعية الأمريكية لجراحي الأعصاب)
أمان أكبر أثناء العملية
- يُجرى تحت تخدير موضعي في 90% من الحالات.
- تقليل مخاطر التخدير الكلي خاصة لكبار السن.
نزيف أقل ومضاعفات أقل
- فقدان دم محدود للغاية.
- خطر العدوى أقل من 1%.
- تقليل التهاب الأعصاب ومشاكل الجرح.
نتائج تجميلية أفضل
- شق صغير يترك ندبة غير مرئية تقريبًا.
- تقليل الآثار الجانبية المرتبطة بالجراحة التقليدية.
دقة في الاستهداف والعلاج
- استخدام المنظار يتيح رؤية عالية الدقة.
- إزالة الجزء المتضرر فقط مع الحفاظ على الأنسجة السليمة.
وكما وضح الدكتور حازم عنتر مشالي، فإن عملية الغضروف بالمنظار أصبحت الاختيار المفضل بفضل:
- تقنياتها الحديثة.
- نتائجها الموثوقة.
- سرعة التعافي.
- تقليل الألم والمضاعفات.
هل عملية الغضروف بالمنظار خطيرة؟
لا، ففي أغلب الحالات، عملية الغضروف بالمنظار ليست خطيرة وتُعد من أكثر إجراءات العمود الفقري أمانًا. وذلك كما وضحت الدراسات الحديثة، والتي أشارت إلى أن:
- معدل المضاعفات أقل من 3%.
- التخدير الموضعي يُستخدم في حوالي 90% من الحالات، مما يقلل مخاطر القلب والرئة.
- احتمالية العدوى أو النزيف نادرة جدًا.
ومع ذلك، قد تزداد المخاطر في حالات السمنة المفرطة أو اضطرابات التخثر أو وجود التهابات نشطة في العمود الفقري.
ما يجب اتباعه بعد عملية الغضروف بالمنظار؟
لضمان التعافي السريع والوقاية من المضاعفات بعد عملية الغضروف بالمنظار، هناك مجموعة من الإرشادات الأساسية التي يجب الالتزام بها:
التحرك مبكرًا وبشكل معتدل
- ابدأ بالمشي الخفيف بعد الجراحة بـ 24 ساعة (20–30 دقيقة يوميًا على فترات).
- تجنب الجلوس المتواصل لأكثر من 45 دقيقة في الأسبوعين الأولين.
- لا ترفع أشياء ثقيلة (أكثر من 2 كجم) أو تنحني للأمام خلال أول شهر.
العناية بالجرح الجراحي
- حافظ على الجرح جافًا أول 5 أيام.
- غيّر الضمادة حسب تعليمات الطبيب، وغالبًا كل 48 ساعة.
- راقب أية علامات للعدوى مثل: احمرار، أو تورم، أو إفرازات غير طبيعية.
تسكين الألم بطرق آمنة
- استخدم المسكنات التي وصفها الطبيب بانتظام خلال الأيام الأولى.
- ضع كمادات باردة على موضع الجراحة لمدة 15 دقيقة كل ساعتين لتقليل التورم.
- تجنب تناول مضادات الالتهاب (مثل: الإيبوبروفين) دون استشارة الطبيب.
بدء تمارين العلاج الطبيعي تدريجيًا
- يمكن البدء في تمارين بسيطة بعد 48 ساعة من الجراحة.
- ركّز على تمارين تقوية العضلات الداعمة للفقرات (تمارين الكور).
- تجنب أية حركات مفاجئة أو تمارين تتضمن التواء أو انحناء حتى مرور 6 أسابيع.
ما هي طريقة النوم الصحيحة بعد عملية الغضروف؟
أفضل وضعية للنوم بعد عملية الغضروف هي النوم على الظهر مع وضع وسادة أسفل الركبتين؛ حيث تساعد هذه الوضعية على تقليل الضغط على الفقرات وتخفيف الألم خلال فترة التعافي.
كما يُنصح بتجنّب النوم على البطن تمامًا لمدة لا تقل عن شهر؛ لأنه يزيد الضغط على العمود الفقري ويؤثر سلبًا في الجرح.
ويُفضل أيضًا استخدام مرتبة متوسطة الصلابة لتوفير الدعم المناسب للفقرات ومنع الانحناءات الضارة أثناء النوم.
الخاتمة
وفي النهاية، هل عملية غضروف الظهر بالمنظار تستحق؟
باختصار، عملية غضروف الظهر بالمنظار تُعد اختيارًا متقدمًا وآمنًا لعلاج الانزلاق الغضروفي القطني، خاصة للمرضى الذين يبحثون عن حل فعال بأقل تدخل جراحي، وأسرع وقت تعافٍ، وأقل مضاعفات ممكنة.
فإذا كنت تعاني من آلام مستمرة في الظهر أو الساق نتيجة الانزلاق الغضروفي القطني، فقد تكون هذه العملية هي الحل الأمثل لك.
ولكن تذكّر: اختيار الجراح المناسب، والتقييم الدقيق للحالة، هما العاملان الأهم لضمان نجاح العملية بنسبة تفوق 90%.
