كسر فقرة الظهر هو أحد إصابات العمود الفقري الشائعة التي تحدث نتيجة السقوط، أو الحوادث، أو حتى بسبب هشاشة العظام، ويُقصد به حدوث شرخ أو انضغاط في واحدة من الفقرات التي تُكوّن العمود الفقري، سواء في المنطقة الصدرية أو القطنية أو العنقية.
تختلف شدة الكسر من بسيطة يمكن علاجها بالراحة والدعامة، إلى خطيرة قد تُهدد الحبل الشوكي وتستدعي تدخلًا جراحيًا.
وهذا ما جعلنا نوضح لك في هذه المقالة كل ما تحتاج معرفته حول: علاج كسر فقرة الظهر، فتابع القراءة لمعرفة أهم المعلومات الطبية عن: علاج الفقرات المكسورة.
كيف أعرف أن عندي كسر في فقرات الظهر؟
ستشعر بوجود كسر أو شرخ في فقرات الظهر عندما يظهر ألم حاد مفاجئ في منطقة أسفل الظهر أو منتصفه بعد سقوط أو مجهود، ويزداد هذا الألم مع الحركة أو الوقوف، ولا يختفي بالراحة أو المسكنات.
وإذا كان هذا الألم مصحوبًا بتنميل أو ضعف في الأطراف، فقد يكون هناك كسر في الفقرات القطنية أسفل الظهر أو ما يُعرف بـ الكسر الانضغاطي في العمود الفقري.
أعراض شرخ في فقرات الظهر
تشمل أهم أعراض الشرخ في فقرات الظهر، ما يلي:
- ألم حاد مفاجئ لا يختفي: إذ يظهر الألم بشكل مفاجئ في نقطة محددة من العمود الفقري، وغالبًا ما يكون في المنطقة القطنية أسفل الظهر. يزداد مع أية حركة بسيطة، مثل: الانحناء، والوقوف، أو حتى التنفس بعمق.
- الشعور بوجع مستمر رغم الراحة.
- ألم يظهر بعد نشاط بدني بسيط أو بدون سبب واضح.
- ظهور تقوس في الظهر أو انحناء غير طبيعي، خاصة في حالات الكسر الانضغاطي في العمود الفقري. كما قد يلاحظ بعض المرضى نقصًا مفاجئًا في الطول بمقدار 2 إلى 3 سم.
متى تتحول الحالة إلى طارئة؟
تحتاج إلى التوجه للطوارئ فورًا إذا ظهرت الأعراض التالية، وذلك كما وضح الدكتور حازم عنتر مشالي:
- ألم شديد لا يزول مع المسكنات.
- تنميل أو فقدان الإحساس في الأطراف.
- فقدان القدرة على المشي أو الحركة.
- عدم التحكم في الإخراج (علامة خطيرة على إصابة الحبل الشوكي).
- ارتفاع حرارة الجسم مع ألم الظهر (قد يدل على عدوى في الفقرة المكسورة).
وتذكر أنه: إذا تعرضت لسقوط أو إصابة وشعرت بأعراض مشابهة، لا تتجاهل الأمر، فكسر الفقرات القطنية أسفل الظهر والكسر الانضغاطي في العمود الفقري قد يبدوان بسيطين في البداية، لكن التأخر في التشخيص قد يؤدي إلى تلف دائم في الأعصاب أو الحبل الشوكي.
كيف يتم تشخيص كسر فقرة الظهر بدقة؟
يشخص كسر فقرة الظهر باستخدام مجموعة من الفحوصات الطبية التي تبدأ بالتقييم السريري وتُستكمل بالتصوير الطبي الدقيق.
ويُعد التشخيص المبكر عاملًا حاسمًا في تحديد نوع الكسر، مثل: الكسر الانضغاطي في العمود الفقري أو كسر الفقرات القطنية أسفل الظهر، وتحديد خطة العلاج وتقليل مدة التئام الفقرات القطنية.
الفحص السريري لتشخيص كسر فقرة الظهر
- تحديد مكان الألم بدقة ومدى شدته.
- اختبار مرونة الظهر وقدرة المريض على الانحناء أو الوقوف.
- فحص وجود أعراض عصبية مثل: التنميل أو الضعف في الأطراف.
فحوصات الأشعة لتشخيص كسر الفقرات
يعتمد افضل دكتور لعلاج فقرات الظهر على مجموعة من الأشعة التصويرية لتحديد نوع الكسر ومدى تأثيره بدقة. ومن أبرز أنواع الأشعة المستخدمة:
الأشعة السينية X-ray: تستخدم كخطوة أولى لتقييم وجود كسر أو انضغاط في الفقرات وهي مفيدة في الكشف عن الكسور البسيطة.
الرنين المغناطيسي MRI: يظهر تأثير الكسور على الأعصاب والأنسجة الرخوة ويطلب عادة عند وجود أعراض عصبية أو اشتباه بحدوث إصابة في الحبل الشوكي.
الأشعة المقطعية CT scan: توفر صورًا عالية الدقة لتفاصيل العظام وتستخدم لتحديد نوع الكسر ومدى تعقيده بدقة كبيرة وخاصة في الحالات التي يصعب تفسيرها بالأشعة السينية.
فحوصات إضافية حسب الحالة
- فحص كثافة العظام (DEXA): يُستخدم لتشخيص هشاشة العظام التي قد تؤدي إلى كسر الفقرات القطنية أو الكسر الانضغاطي.
- تحاليل الدم: لاستبعاد وجود عدوى، أو التهابات، أو أورام تؤثر في العمود الفقري.
الكشف المبكر عن كسور العمود الفقري وخاصة كسر الفقرات القطنية أسفل الظهر لا يقلل فقط من الألم، بل يسرّع من مدة التئام الفقرات القطنية ويمنع المضاعفات العصبية.
ما هو الفرق بين كسر فقرة الظهر والكسر الانضغاطي؟
بعض الأشخاص يخلطون بين أنواع كسور العمود الفقري، وخاصة بين كسر الفقرة العادي والكسر الانضغاطي في العمود الفقري، والذي يحدث غالبًا نتيجة هشاشة العظام. بينما الكسر العادي قد ينتج عن إصابة مباشرة أو حادث.
تحديد النوع بدقة يساعد على اختيار خطة العلاج الأنسب لكل حالة، وهذا ما سيساعدك عليه التشخيص الدقيق لحالتك ورؤية الطبيب المختص.
علاج كسر فقرة الظهر
علاج كسر فقرة في الظهر يعتمد على عدة عوامل، أهمها: نوع الكسر، وموقعه (مثل: كسر الفقرات القطنية أو العنقية)، وشدته، وعمر وحالة المريض الصحية.
وفي معظم الحالات، خاصة عند كبار السن أو عند وجود الكسر الانضغاطي في العمود الفقري، يكون العلاج غير جراحي في البداية، ويتم اللجوء للجراحة فقط عند الضرورة.
علاج كسر فقرة الظهر بدون جراحة
غالبًا ما يبدأ الأطباء بـ علاج كسور العمود الفقري بوسائل تحفظية، خاصة إذا لم يكن هناك ضغط على الحبل الشوكي أو أعراض عصبية خطيرة.
وإليك أهمها:
استخدام الدعامة الطبية (Back Brace)
- تُستخدم للحفاظ على استقامة العمود الفقري وتخفيف الضغط على الفقرات المكسورة.
- تساعد على تقليل الألم وتثبيت الفقرة المصابة، سواء في الفقرات القطنية أسفل الظهر أو الفقرات الصدرية والعنقية.
- تُعد فعالة في حالات علاج كسر الظهر لكبار السن لتجنب مضاعفات الجراحة.
جلسات العلاج الطبيعي
تُستخدم بعد مرحلة الراحة الأولى لتقوية العضلات الداعمة للعمود الفقري وتحسين الحركة، وتختلف مدة وعدد جلسات العلاج الطبيعي حسب درجة الكسر واستجابة الجسم، ويُحددها الطبيب المختص. كما تُساعد على استعادة التوازن ومنع تكرار الإصابة.
علاج السبب الأساسي للكسر
كما في حالات هشاشة العظام، وهي من الأسباب الشائعة خاصة عند كبار السن، والتي يجب علاجها بالأدوية المناسبة.
ويتضمن العلاج تناول الكالسيوم وفيتامين D، مع متابعة منتظمة مع الطبيب المختص. مما يقلل من خطر تكرار كسر الفقرات القطنية ويُسرّع من التئام الكسر.
متى يكون التدخل الجراحي ضروريًا؟
لا يتم اللجوء إلى الجراحة في علاج كسور العمود الفقري إلا في حالات معينة، مثل:
- وجود كسر غير مستقر يُهدد الحبل الشوكي أو الأعصاب.
- فشل العلاج التحفظي واستمرار الألم أو زيادة الأعراض.
- وجود أعراض تحرك فقرات الظهر مثل: تنميل أو ضعف في الأطراف.
ومن أشهر العمليات الجراحية لعلاج كسر فقرة الظهر: رأب الفقرة (Vertebroplasty)، والتي تشير إلى إجراء بسيط يتم خلاله حقن إسمنت عظمي داخل الفقرة المصابة.
مما يعيد للعمود الفقري توازنه ويقلل الألم بشكل سريع، ويُستخدم غالبًا في حالات الكسر الانضغاطي لدى كبار السن أو هشاشة العظام.
ماذا أفعل إذا اشتبهت في كسر في ظهري؟
عند الاشتباه في كسر العمود الفقري: لا تتحرك، واطلب الإسعاف فورًا، وثبّت ظهرك في وضع محايد دون انحناء أو لف، ولا تحاول الجلوس أو المشي.
وإليك دليل الإسعافات الأولية عند الاشتباه بكسر في الظهر:
ثبت جسمك فورًا وتجنب أية حركة
- لا تحاول النهوض أو تعديل وضعك.
- حافظ على العمود الفقري في وضعية محايدة.
اتصل بالطوارئ فورًا
- أخبرهم بأنك تشك في كسر بالعمود الفقري.
- صف الأعراض كما تشعر بها مثل: ألم حاد، وتنميل، وعدم القدرة على الحركة.
وإذا كنت ترافق المصاب، لا تحركه إطلاقًا، وثبّت رأسه باستخدام منشفة أو وسادة ناعمة من الجانبين، وراعِ أن:
- لا تقدم له طعامًا أو شرابًا.
- لا تحاول تعديل ظهره يدويًا.
- لا تضع كمادات ساخنة.
اتباعك هذه النصائح سيجنبك من حدوث أية مضاعفات صحية خطيرة لك أو إذا كنت ترافق شخصًا مصابًا بكسر في فقرة الظهر.
الأسئلة الشائعة
هل تلتئم كسر فقرات الظهر من تلقاء نفسها؟
نعم، بعض كسور فقرات الظهر يمكن أن تلتئم من تلقاء نفسها، خاصة الكسور الانضغاطية البسيطة التي لا تضغط على الأعصاب.
ويحدث الالتئام الطبيعي بشرط الراحة التامة لمدة 4 إلى 6 أسابيع، واستخدام دعامة ظهر طبية، والمتابعة الدورية بالأشعة.
لكن رغم ذلك، لا يُنصح بالاكتفاء بالراحة دون استشارة الطبيب؛ لأن 30% من هذه الكسور قد لا تلتئم بشكل كامل وتحتاج لتدخل طبي لاحق، خصوصًا عند كبار السن أو المصابين بهشاشة العظام.
هل يحتاج كسر الظهر إلى جراحة؟
نعم، في بعض الحالات، حوالي 20% من كسور الظهر تحتاج إلى تدخل جراحي، خاصةً إذا كان الكسر غير مستقر أو يضغط على الحبل الشوكي.
أما الحالات البسيطة فغالبًا ما تُعالج دون جراحة باستخدام الجبائر والمسكنات، وذلك كما وضح الدكتور حازم عنتر مشالي، ووفقًا لإرشادات الجمعية الأمريكية لجراحة العمود الفقري (2023).
كم يستغرق علاج كسر فقرات الظهر؟
تختلف مدة علاج كسر فقرات الظهر حسب نوع الكسر وشدته، لكنها غالبًا تتراوح بين 6 إلى 12 أسبوعًا في الحالات البسيطة مثل: الكسور الانضغاطية.
أما في الكسور المعقدة أو التي تتطلب تدخلًا جراحيًا، فقد تمتد فترة التعافي إلى 3 أشهر أو أكثر.
وتذكر أن: الالتزام بالراحة، واستخدام الدعامة الطبية، والعلاج الطبيعي يسرّعون من الشفاء، بينما تؤثر عوامل مثل: هشاشة العظام أو كبر السن في إطالة مدة التئام الفقرة.
الخاتمة
كسر فقرة في الظهر ليس مجرد إصابة عابرة، بل حالة تحتاج إلى تشخيص دقيق، وعلاج مناسب، ومتابعة مستمرة لتفادي المضاعفات. وقد يكون الفرق بين التعافي السريع وحدوث تلف دائم في الأعصاب هو التشخيص المبكر والالتزام بخطة العلاج.
فسواء كان الكسر انضغاطيًا بسيطًا أو معقدًا، فإن اختيار أفضل طريقة لـ علاج كسر فقرة الظهر يتوقف على تقييم الحالة بشكل شامل، ومراعاة العوامل المرتبطة بعمر المريض، وشدة الإصابة، والحالة الصحية العامة.
لا تترك الألم يقيّد حياتك، وتواصل معنا فور شعورك بأية من الأعراض التي ذكرناها في هذه المقالة لحجز موعد لك مع الدكتور حازم عنتر مشالي.
