
يُعد الجلوس بعد عملية تثبيت الفقرات من أكثر المراحل حساسية في رحلة التعافي؛ حيث أن أية وضعية خاطئة قد تؤثر سلبًا في نتائج الجراحة وتسبب مضاعفات مؤلمة.
ولهذا السبب، من الضروري معرفة المدة المناسبة للجلوس، والطريقة الصحيحة للجلوس والنهوض، وأهم النصائح التي تساعد على حماية العمود الفقري خلال فترة النقاهة.
في هذه المقالة، سيوضح لك الدكتور حازم عنتر مشالي بشكل مبسط ودقيق كل ما يحتاج المريض لمعرفته لضمان جلوس آمن وصحي بعد العملية، فتابع القراءة.
متى يمكن الجلوس بشكل طبيعي بعد عملية تثبيت الفقرات؟
يمكن للمريض الجلوس بشكل طبيعي بعد عملية تثبيت الفقرات تدريجيًا وفقًا لحالته ونوع الجراحة التي خضع لها، ويُنصح دائمًا باتباع تعليمات الطبيب.
وبشكل عام:
- خلال أول 1-3 أيام: يُسمح بالجلوس لفترات قصيرة جدًا (5-10 دقائق) بمساعدة الفريق الطبي وعلى كرسي مريح مع مسند للظهر.
- الأسبوع الأول: يمكن زيادة مدة الجلوس إلى 15-30 دقيقة كل ساعتين، مع تجنب أي انحناء أو التفاف.
- بعد 2-4 أسابيع: يُسمح بالجلوس لفترات أطول تصل إلى ساعة، مع ضرورة أخذ فترات راحة متكررة.
- بعد 6-8 أسابيع: يمكن العودة التدريجية للجلوس بشكل طبيعي حسب تقييم الطبيب المعالج.
ما العوامل التي تتحكم في توقيت الجلوس بعد تثبيت الفقرات؟
يعتمد تحديد الوقت المناسب للجلوس بعد تثبيت الفقرات على:
- نوع العملية: التثبيت القصير يسمح بالجلوس مبكرًا، بينما التثبيت الطويل يتطلب فترة أطول.
- موقع التثبيت: تثبيت الفقرات القطنية يحتاج وقتًا أطول مقارنة بتثبيت الفقرات الصدرية.
- الحالة الصحية: العمر، ووجود مضاعفات، ومدى الالتزام بالعلاج الطبيعي تؤثر في سرعة التعافي.
كما يؤكد الدكتور حازم عنتر مشالي على عدم الجلوس بعد العملية دون استشارة الطبيب المختص؛ إذ أن الجلوس الخاطئ أو المبكر قد يسبب فشلًا في التثبيت أو ضغطًا على الأعصاب. ومن ثم يجب دائمًا الاعتماد على فحوصات الطبيب وتوصياته في تحديد الوضعية المناسبة.
كيفية الجلوس بعد عملية تثبيت الفقرات بطريقة صحيحة
تعتمد طريقة الجلوس بعد عملية تثبيت الفقرات على دعم العمود الفقري وتجنب أي ضغط إضافي يمكن أن يؤثر في نتائج الجراحة.
وللحفاظ على سلامة الظهر والتعافي على نحو سليم، يجب أن تراعي الوضعية الصحيحة للجلوس بعد عملية تثبيت الفقرات، وذلك باتباعك الإرشادات التالية:
- اجعل الظهر مستقيمًا وملامسًا لمسند الكرسي.
- استخدم وسادة صغيرة لدعم المنحنى الطبيعي أسفل الظهر.
- تجنب الانحناء للأمام أو الجلوس على حافة الكرسي.
- ثبت قدميك على الأرض بزاوية 90 درجة عند الركبتين، دون وضع ساق فوق الأخرى.
- حافظ على مستوى الحوض متساويًا.
- ضع الرأس في وضع محايد، بحيث تكون الأذنان فوق الكتفين، مع استرخاء الكتفين وتجنب إطالة الرقبة للأمام.
وينصح الدكتور حازم عنتر مشالي، بضرورة استخدام تقنية الرافعة (Log Roll Technique) عند النهوض من السرير أو الكرسي خلال أول 6 أسابيع بعد عملية تثبيت الفقرات.
هذه التقنية تعتمد على تحريك الجسم كوحدة واحدة دون لف العمود الفقري؛ للحفاظ على ثبات الفقرات المزروعة.
ما هي أهم نصائح الجلوس بعد عملية تثبيت الفقرات؟
أهم نصيحة هي الحفاظ على وضعية جلوس صحيحة، مع تحديد المدة المناسبة للجلوس، واستخدام وسادة داعمة لأسفل الظهر، وتجنب الانحناء أو الالتفاف المفاجئ.
وإليك بالتفصيل أهم 7 نصائح يجب اتباعها أثناء الجلوس بعد العملية:
تحديد مدة الجلوس
- الأسبوع الأول: 20-30 دقيقة متواصلة.
- من 2-4 أسابيع: حتى 45 دقيقة.
- بعد 6 أسابيع: زيادة تدريجية وفقًا لما سيحدده الطبيب المختص.
وتذكر أنه يجب أخذ استراحة 5 دقائق كل نصف ساعة.
تغيير الوضعية بانتظام
بدّل جلستك كل 15-20 دقيقة، وحاول ن تتحرك كل 30 دقيقة، وحافظ على تمرين الكتفين والرقبة.
دعم أسفل الظهر بوسادة
عن طريق دعم الظهر بوسادة طبية أو منشفة مطوية.
الجلوس بوضعية صحيحة
اجعل الظهر ملاصقًا للكرسي، والقدمان مستويتان، مع تجنب الانحناء للأمام.
تجنب الحركات الخاطئة
لا تنحني من الخصر، ولا تلتف فجأة، وتجنب الكراسي الهزازة.
اختيار الكرسي المناسب
ويفضل أن يكون بمساند ذراعين، مع وجود دعم قطني، ومستوى الركبتين أقل من الوركين.
اتباع طريقة النهوض الآمن
عند القيام تحرك للأمام، واستخدم الفخذين والذراعين معًا.
ما هي مخاطر الجلوس الخاطئ بعد عملية تثبيت الفقرات؟
الجلوس بطريقة غير صحيحة بعد عملية تثبيت الفقرات قد يسبب مضاعفات خطيرة مثل: زيادة الضغط على الفقرات المثبتة، وتأخير التئام العظام، وظهور آلام أو أعراض عصبية مزعجة.
وفيما يلي أبرز المخاطر بالتفصيل:
زيادة الضغط على الفقرات المثبتة
التحميل الزائد على المسامير والشرائح المعدنية قد يؤدي إلى:
- ارتخاء أو تحرك أدوات التثبيت.
- كسر في الفقرات المجاورة.
- التهابات في مكان الجراحة.
كما يسبب التوزيع غير المتوازن للضغط: تآكل الغضاريف بين الفقرات، والضغط المباشر على الأعصاب المجاورة.
تفاقم الألم وظهور مضاعفات
الشعور بآلام حادة أو مزمنة في مكان العملية، والتهاب أعصاب يؤدي إلى تنميل وضعف في الأطراف.
كما قد يحدث تيبس عضلي وتقلصات مؤلمة لبعض المرضى، بالإضافة إلى تكون ندبات ليفية حول الأعصاب، والتي تعيق الحركة.
تأخير الشفاء أو الحاجة لجراحة أخرى
قد تزداد احتمالية فشل التحام العظام، وزيادة مدة التعافي بنسبة تصل إلى 50%، وللأسف بعض الحالات قد تحتاج إلى الخضوع لجراحة تصحيحية.
ويؤكد الدكتور حازم عنتر مشالي على ضرورة مراجعة الطبيب فورًا في الحالات التالية:
- الشعور بألم شديد مستمر لا يتحسن بالمسكنات أو يزداد تدريجيًا.
- ظهور أعراض عصبية مفاجئة مثل: تنميل، أو ضعف بالأطراف، أو فقدان التحكم في البول أو البراز.
- الشعور بصعوبة الحركة أو الإحساس بعدم استقرار الظهر.
الأسئلة الشائعة
كيف أجعل ظهري مرنًا بعد عملية تثبيت الفقرات؟
لزيادة مرونة ظهرك بعد عملية تثبيت الفقرات، يجب اتباع بعض الخطوات بعناية بعد موافقة الطبيب المختص:
- تمارين الإطالة البسيطة: بعد 6-8 أسابيع، يمكنك البدء بتمارين مثل:
- إطالة القط (Cat-Cow) لتحفيز حركة الفقرات غير المثبتة.
- دوران الكتفين والرقبة بلطف لتحسين مرونة المنطقة.
- العلاج الطبيعي التدريجي: تحت إشراف اختصاصي، ويركز العلاج على:
- تقوية العضلات المحيطة بالعمود الفقري.
- تحسين نطاق الحركة دون التأثير على الفقرات المثبتة.
- السباحة والمشي (بعد 3 أشهر): تساعد هذه الأنشطة على:
- تقليل الضغط على الفقرات.
- تعزيز مرونة العضلات والمفاصل المجاورة.
- تجنب الحركات المفاجئة والانحناءات العميقة؛ لتقليل الضغط على المنطقة المثبتة.
ويجب أن لا تبدأ تمارين شاقة أو حركات مفاجئة قبل موافقة الطبيب المختص، وتذكر أن المرونة تتحسن تدريجيًا مع التئام العظام بشكل كامل (6-12 شهرًا).
ما هي طريقة النوم الصحيحة بعد عملية تثبيت الفقرات؟
تشمل وضعيات النوم الصحيحة بعد عملية تثبيت الفقرات:
النوم على الظهر، واستخدام وسادة تحت الرأس وأخرى أسفل الركبتين؛ للحفاظ على وضع العمود الفقري محايدًا. أوالنوم على الجانب مع وضع وسادة بين الركبتين ووسادة لملء الفراغ بين الكتف والرقبة.
وذلك مع مراعاة استخدام مرتبة متوسطة الصلابة، وتغيير وضعية النوم بلطف كل 2-3 ساعات.
ويجب تجنب النوم على البطن، أو في وضعية الجنين المشدود.
كما يمكن العودة للنوم على نحو طبيعي بعد 6-8 أسابيع، أو حسب توصيات الطبيب المختص. وإذا شعرت بألم أو تنميل، غيّر وضع نومك فورًا واستشر الطبيب المختص.